調(diào)解協(xié)議書

時(shí)間：2026-01-18 05:24:03 調(diào)解協(xié)議書

有關(guān)調(diào)解協(xié)議書5篇

　　在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，我們用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。協(xié)議的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫嗎？下面是小編幫大家整理的調(diào)解協(xié)議書5篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

有關(guān)調(diào)解協(xié)議書5篇

調(diào)解協(xié)議書篇1

　　甲方：（肇事方）身份證號(hào)碼：乙方：（受害方）身份證號(hào)碼：丙方(調(diào)解方或見證方)

　　一、交通事故基本情況

　�。ㄒ唬┦鹿矢艣r及責(zé)任認(rèn)定

　�。ǘ┍敬问鹿试斐扇藗麚p失和財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)用如下：

　　人傷損失：

　　財(cái)產(chǎn)損失：

　　上述費(fèi)用共計(jì) 元。

　　二、雙方協(xié)商情況

　　雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。經(jīng)長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)南中心支公司主持調(diào)解，各方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　�。ㄒ唬┮曳揭虮敬问鹿十a(chǎn)生的費(fèi)用，甲方自愿賠償乙方共計(jì)元，該款項(xiàng)履行后，甲方自愿按長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)南中心支公司核定后費(fèi)用共計(jì) 元，支付到甲方賬戶，賬號(hào)：開戶行。

　�。ǘ└鞣疆�(dāng)事人就本次事故保險(xiǎn)公司不予賠付的項(xiàng)目及金額自愿放棄賠償，對賠款金額、賠款支付方式及支付對象無任何糾紛與異議。

　　三、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

　�。ㄒ唬�、以上損害賠償金由甲方現(xiàn)場一次性向乙方支付元（大寫：）。

　　（二）、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)向甲方出具一次性損害賠償金總額元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于丙方處。

　　四、法律效力與違約責(zé)任

　�。ㄒ唬⒁曳綉�(yīng)配合甲方提供其保險(xiǎn)公司必需的理賠材料，如因乙方不提供保險(xiǎn)公司理賠必需的理賠單證而導(dǎo)致實(shí)際賠款減少或?qū)е虏荒馨磿r(shí)拿到賠款的情況由乙方自行負(fù)責(zé)。

　　（二）、乙方同意就此次交通事故做一次性結(jié)案，雙方按此協(xié)議履行完畢后，此案就此了結(jié)。

　�。ㄈ�、乙方自愿放棄其他索賠權(quán)利及相關(guān)訴權(quán)，如以后就該次交通事故賠償再產(chǎn)生任何后續(xù)費(fèi)用均與甲方無涉，由乙方自行負(fù)擔(dān)。

　�。ㄋ模�、本協(xié)議書一經(jīng)雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。

　　五、其他事項(xiàng)：

　�。ㄒ唬⒈緟f(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章（按手�。┲掌鹕�。

　　（二）、本協(xié)議共三頁，一式三份，當(dāng)事人各持一份，調(diào)解人持一份，三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字蓋章(手印)：聯(lián)系電話：乙方簽字蓋章(手印)：聯(lián)系電話：丙方簽字蓋章：

　　濟(jì)南中心支公司理賠經(jīng)理：

　　日期：

　　道路交通事故損害賠償憑證

　　今收到因賠付的

　　損害賠償費(fèi)共計(jì)人民幣（大寫）元。

　　收款人簽名按手印：

　　付款人簽名按手�。�

　　主持調(diào)解人：

　　年月日

調(diào)解協(xié)議書篇2

　　申請人：

　　被申請人：

　　本案當(dāng)事人自愿將糾紛申請

　　經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會(huì)受理

　　條件；在人民調(diào)解員主持調(diào)解下，達(dá)成本協(xié)議。

　　基本案情：

　　協(xié)議內(nèi)容：

　　履行協(xié)議的.方式：履行協(xié)議的地點(diǎn)：履行協(xié)議的期限：本協(xié)議經(jīng)本案當(dāng)事人簽字、蓋章，人民調(diào)解員簽名，人民調(diào)解委

　　員會(huì)蓋章即發(fā)生法律約束力。當(dāng)事人應(yīng)嚴(yán)格遵守、自覺履行，不得擅自變更或者解除本調(diào)解協(xié)議。

　　本協(xié)議一式份，由當(dāng)事人各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會(huì)留存一份，具有同等效力。

　　當(dāng)事人（簽字或蓋章）

　　調(diào)解員（簽字）人民調(diào)解委員會(huì)（蓋章）

　　簽訂日期年月日

調(diào)解協(xié)議書篇3

　　甲方：身份證號(hào)：

　　乙方：身份證號(hào)：

　　甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn)，并經(jīng)過友好協(xié)商，就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的`醫(yī)療費(fèi)用人民幣萬元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);

　　二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬元人民幣。

　　三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的，甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。

　　四、乙方收取上述費(fèi)用后，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

　　五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任，也不再向法院訴訟。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公安機(jī)關(guān)備案一份，雙方簽字并按手印后生效。

　　甲方：乙方：

　　地址：地址：

　　電話：電話：

　　年月日

調(diào)解協(xié)議書篇4

　　甲方：____，男，1983年4月14日，身份證號(hào)

　　乙方：____，男，1990年2月28日，身份證號(hào)

　　許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號(hào)

　　甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復(fù)正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條關(guān)于賠償問題：

　　由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

　　第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

　　甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

　　第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張?jiān)撈鸺m紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

　　第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方：_________ 乙方：_________ _________

　　年____月____日 _________年____月____日

調(diào)解協(xié)議書篇5

　　當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，申請人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。

　　職業(yè)：××××××。

　　被申請人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××××。

　　糾紛簡要情況：200××年××月××日晚××?xí)r左右，××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)××余元。雙方在多次交涉未果的.情況下，向××××提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：1)由××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;2)××一次性補(bǔ)償××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)××××元;3)××與××即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。

　　履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：

　　本協(xié)議簽定之時(shí)，由××一次性支付給申請人××現(xiàn)金××××元。

　　在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

　　本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各持一份。

　　當(dāng)事人(簽名或蓋章) 、

　　調(diào)解員(簽名) 年月日

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